输卵管不通是女性不孕的主要原因之一,导致输卵管不通的最常见原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致,炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞不通。输卵管不通的三种情况:一是输卵管通而不畅,这种比较的轻微,只要是将输卵管打通就可以怀孕。二是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的,这种情形下,经疏通,怀孕的机率也是蛮大的。三是输卵管闭塞不通,且病损严重,这种情况系,治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话,需要双侧输卵管都通畅了,才能顺利。
【病因】
最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。主要分为病理性的原因和人为造成的原因。
1.病理性的原因:
①结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。
②有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。
③人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。 ④子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞。
2.人为造成的原因:
输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝育目的的方法。
3.先天性生理缺陷的原因:
这种情况是与生俱来的,占的比例相对较少,可以分为三种情况:第一种是输卵管缺失,也就是先天不发育,没有长出输卵管来;第二种是输卵管过细,弯曲度过大,;第三种是输卵管内长出了一些小的东西,阻碍管腔的通畅。
【症状】
1、不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。
2、月经不调:输卵管疾病通常不影响卵巢的功能,但是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时会导致月经的异常,以月经过频、月经量过多为最常见。
3、腹部不适:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。
4、痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,临近经期越重,直到月经来潮。
5、其他:白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、精神抑郁等。
【中医认识】
中医认为输卵管堵塞比较常见得有以下类型:湿热瘀阻,肝郁气滞,瘀阻胞脉,寒凝瘀阻,阴虚挟瘀。按照以上的类型,可以分别采用清热利湿通络法,疏肝理气通络法,活血通络法,活血散寒通管法,滋阴活血通管法。治疗此证,辨证是关键。
中医治疗输卵管堵塞的方法
1、要加强活血化瘀,行气止痛进一步疏通输卵管。
2、利湿排毒
3、补气血补脾.
中医治疗输卵管堵塞具有清热解毒.利湿排毒,补气血补脾等多种功效。
中药调经通卵方有效针对因炎症、扭曲、粘连而造成输卵管堵塞。
【治疗方法】
宫腹腔镜联合探查术”上的基础上,不仅实现了技术的升级,优势也进一步升级。
1、能直接检查输卵管腔内情况,可精确地检查整条输卵管形态,且能评估拾卵、运送受精卵的功能,并决定治疗方案。
2、三镜联合监视,构建立体可视操作环境,更便于手术医生的操作,大大降低了手术风险,提高了手术的成功率。
3、突破了传统通气、通液与单纯药物诊治易造成假性输卵管阻塞诊断的局限,精确率高。
4、唯一能建立完全可视环境,同步完成腹腔、盆腔及输卵管内外多器官多病变的检查治疗。
5、诊断和治疗同时进行,避免多次检查与诊治之苦,节时省金。
6、不需开腹手术,只需开0.5cm的小孔,无痛苦,治疗时间短。
【预防保健】
1、心情开朗,减少精神紧张:盼子太心切,反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者,切忌不要互相埋怨,忧心忡忡,从而干扰神经内分泌功能,引起输卵管功能紊乱,更难受孕。
2、不要随意做药流、人流史和宫腔检查:流产时子宫腔内血液逆流,进入输卵管,引起非炎症性血肿机化性输卵管堵塞。而且频繁的宫腔检查很容易感染,引起输卵管炎性堵塞。
3、把握同房时间:女性在排卵前后两三天内,最易受孕。排卵期阴道分泌物明显增加,透明清亮,好似鸡蛋清样的条状黏液。具体地说,即在月经干净第二天到第12天之间同房,最宜受孕。